ورم الدماغ الدبقي في ايران
الورم الدبقي هو نوع من الورم يحدث في الدماغ والحبل الشوكي. يتكون ورم الورم الدبقي في الخلايا الدبقية (Glioma) التي تحيط بالخلايا العصبية وتساعدها على العمل بشكل صحيح.
يمكن لثلاثة أنواع من الخلايا الدبقية أن تخلق ورمًا دبقيًا. يتم تصنيف الورم الدبقي بناءً على نوع الخلية الدبقية المشاركة في الورم والخصائص الجينية للورم. يساعد تصنيف ورم الورم الدبقي جراح أورام المخ على التنبؤ بسلوكه بمرور الوقت والتخطيط للعلاج المناسب.
أنواع ورم الدماغ الدبقي
أنواع أورام الورم الدبقي هي:
الورم النجمي بما في ذلك Astrocytoma الورم النجمي الكشمي والورم الأرومي الدبقي
تشمل الأورام البطانية العصبية الورم البطاني العصبي الكشمي ، Ependymomas المخاطي الحليمي ، والورم تحت البطاني.
ورم الدبقيات قليلة التغصن Oligodendrogliomas ، ورم الدبقيات قليلة التغصُّن غير المرن ، وورم الخلايا الدبقية قليلة التغصُّن الكشمي
يمكن أن يؤثر ورم الورم الدبقي على وظيفة الدماغ ، واعتمادًا على موقع وسرعة النمو ، يمكن أن يكون قاتلًا.
الورم الدبقي هو أحد أكثر أنواع أورام الدماغ الأولية شيوعًا.
يساعد تحديد نوع الورم الدبقي جراح الأعصاب على بدء علاج أفضل وفقًا لحالتك.
بشكل عام ، تشمل طرق علاج الورم الدبقي الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والعلاج الموجه والتجارب السريرية التجريبية.
ما هي علامات وأعراض ورم الدماغ الدبقي؟
تتنوع أعراض أورام الورم الدبقي بشكل كبير حسب النوع والحجم والموقع ومعدل النمو. أعراضه الأكثر شيوعًا هي:
- صداع الراس
- الغثيان أو القيء
- الارتباك أو انخفاض وظائف المخ
- ذاكرة ضعيفة
- تغيرات الشخصية أو التهيج
- صعوبة الحفاظ على التوازن
- سلس البول
- مشاكل في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية أو ازدواج الرؤية أو ضعف الرؤية المحيطية
- مشاكل الكلام
- النوبات ، لا سيما في شخص ليس لديه تاريخ من النوبات
في أي حالة يجب أن نشير إلى جراح أعصاب؟
راجع الطبيب إذا كان لديك أي من أعراض الورم الدبقي أو إذا كنت تشك في شيء ما.
ما العوامل التي تؤدي إلى ورم الدماغ الدبقي؟
هذا الورم ، مثل معظم أورام الدماغ الأولية ، ليس له سبب معروف ، لكن بعض العوامل تزيد من احتمالية الإصابة بورم في المخ.
ما العوامل التي تزيد من احتمالية الإصابة بورم الدماغ الدبقي؟
العمر: بشكل عام ، تزداد احتمالية الإصابة بورم المخ مع تقدم العمر. الورم الدبقي أكثر شيوعًا بين سن 45 و 65. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث أورام المخ في أي عمر. بعض أنواع الورم الدبقي ، مثل الورم البطاني العصبي والورم النجمي الشعري ، أكثر شيوعًا عند الأطفال والشباب.
التعرض للإشعاع أولئك الذين تعرضوا لنوع من الإشعاع يسمى الإشعاع المؤين هم أكثر عرضة للإصابة بأورام الدماغ.
تشمل أمثلة الإشعاع المؤين العلاج الإشعاعي المستخدم في علاج السرطان وإشعاع القنبلة النووية. أكثر أنواع الإشعاع شيوعًا ، مثل المجالات الكهرومغناطيسية من خطوط الطاقة وتردد الراديو من أجهزة الميكروويف المنزلية ، لم يثبت أنها تزيد من خطر الإصابة بالورم الدبقي.
لم يتضح بعد ما إذا كان استخدام الهاتف المحمول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الدماغ أم لا. أظهرت بعض الدراسات أنه من المحتمل وجود صلة بين استخدام الهواتف المحمولة ونوع من سرطان الدماغ يسمى ورم العصب السمعي
. لكن العديد من الدراسات الأخرى لم تجد مثل هذه العلاقة.
نظرًا لأن الهاتف المحمول هو جهاز جديد نسبيًا ، فلم يتم تحديد تأثيره طويل المدى بعد ، ويجب إجراء بحث طويل المدى عليه لتحديد تأثيره على احتمال الإصابة بالسرطان. في الوقت الحالي ، إذا كنت قلقًا بشأن الاتصال المحتمل بين الهاتف المحمول والسرطان ، يوصي الخبراء بتجنب إبقاء الهاتف المحمول قريبًا من رأسك قدر الإمكان باستخدام مكبر الصوت ومكبر الصوت.
تاريخ عائلي للإصابة بالورم الدبقي: نادرًا ما يوجد تاريخ عائلي لورم الدماغ الدبقي. ومع ذلك ، إذا كان أحد أفراد عائلتك مصابًا بالورم الدبقي ، فإن احتمالية تعرضك للإصابة بالورم الدبقي تزيد بمقدار الضعف عن الآخرين. تظهر بعض الجينات علاقة ضعيفة مع الورم الدبقي ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتأكيد العلاقة بين هذه التغيرات الجينية وأورام الدماغ.
طرق علاج ورم الدماغ الدبقي في ايران
يعتمد علاج الورم الدبقي على نوعه وحجمه ودرجته وموقعه ، بالإضافة إلى عمرك وحالتك الصحية.
بالإضافة إلى العمل المنجز لإزالة الورم نفسه ، تُجرى أيضًا علاجات لتقليل الأعراض التي يسببها الورم.
قد يتم وصف الستيرويدات لتقليل التورم وتخفيف الضغط من المناطق المصابة بالورم.
توصف مضادات الاختلاج للسيطرة على النوبات التي تسببها الأورام.
جراحة ورم الدماغ الدبقي في ايران
في الجراحة ، يتم إزالة الورم قدر الإمكان. عادة ما تكون الجراحة هي الخطوة الأولى في علاج معظم أنواع أورام الورم الدبقي.
في بعض الحالات ، يكون الورم الدبقي صغيرًا ويمكن فصله بسهولة عن الأنسجة السليمة المحيطة ، وبالتالي يتم إزالة الورم تمامًا أثناء الجراحة. في حالات أخرى ، عندما يتعذر فصل الورم تمامًا عن الأنسجة السليمة المحيطة ، أو عندما يكون الورم قريبًا من منطقة حساسة في الدماغ ويجعل الجراحة محفوفة بالمخاطر ، فإن أفضل جراح أعصاب سيزيل الجزء الأقل خطورة من الورم. يترك الباقي ليتم تدميره بواسطة طرق العلاج الأخرى.
لاحظ أنه حتى لو تمت إزالة جزء فقط من الورم ، فإنه يظل فعالًا جدًا في تخفيف الأعراض.
في بعض الحالات ، يمكن لجراح الأعصاب أخذ عينة أثناء الجراحة وإرسالها إلى أخصائي علم الأمراض حتى يمكن تحديد النتيجة هناك ويمكن للجراح اتخاذ قرار أفضل بشأن إزالة الورم باستخدام هذه المعلومات.
هناك العديد من التقنيات والتقنيات الجراحية للمساعدة في الحفاظ على أنسجة المخ السليمة قدر الإمكان ، بحيث لا تتضرر بقية الأنسجة أثناء إزالة الورم. من بين هذه الأجهزة الجراحة بمساعدة الكمبيوتر ، وإرشادات التصوير بالرنين المغناطيسي ، والجراحة أثناء استيقاظ المريض ، والليزر. على سبيل المثال ، في جراحة أورام المخ أثناء استيقاظك ، يُطلب منك القيام بمهمة معينة حتى يدرك الطبيب أن المنطقة ذات الصلة من الدماغ التي تتحكم في هذه الوظيفة لم تتضرر.
مخاطر و مضاعفات جراحة ورم الدماغ الدبقي
تنطوي جراحة إزالة ورم الدماغ الدبقي أيضًا على مخاطر ،
مثل عدوى نزيف
المضاعفات المتعلقة بموقع الورم
العلاج الإشعاعي لعلاج أورام الدماغ الدبقية
عادة ما يتم إجراء العلاج الإشعاعي بعد جراحة الدماغ ، خاصة في الحالات المتقدمة من الورم الدبقي. في العلاج الإشعاعي ، تُستخدم الأشعة عالية الطاقة مثل الأشعة السينية أو البروتونات لتدمير الخلايا السرطانية. بالنسبة لورم الدماغ الدبقي ، ينبعث الإشعاع من جهاز خارج الجسم ، وهو ما يسمى العلاج الإشعاعي الخارجي.
العلاج الكيميائي لعلاج أورام الدماغ الدبقية
في العلاج الكيميائي ، تستخدم الأدوية لتدمير السرطان. يتم إعطاء العلاج الكيميائي على شكل أقراص أو حقن في الوريد. عادة ما يستخدم العلاج الكيميائي في علاج الورم الدبقي مع العلاج الإشعاعي.
دواء العلاج الكيميائي المستخدم لورم الورم الدبقي في معظم الحالات هو تيموزولوميد (temozolomide) الذي يتم إعطاؤه في شكل حبوب.