عملية جراحة انحراف العمود الفقري في ايران او الجنف
جراحة دمج العمود الفقري لعلاج الجنف شائعة جدًا ولا يوصى بها إلا في الحالات التي تسبب الانحناءات الجانبية فيها تشوهًا شديدًا
- يجب أن يكون المرضى على دراية بالمضاعفات المحتملة للجراحة
- قائمة المواضيع
- مخاطر جراحة الجنف مضاعفات الجنف بعد الجراحه
- المضاعفات الأخرى لجراحة الاندماج القطني
- بعد الجنف (انحراف العمود الفقرى
- هل الجنف يسبب الشلل؟
ما مدى صعوبة جراحة الجنف انحراف العمود الفقري في إيران
الحياة بعد جراحة انحراف العمود الفقري
مخاطر جراحة الجنف مضاعفات الجنف بعد الجراحة
تعد جراحات الجنف أكثر أمانًا اليوم ولها نتائج أفضل مما كانت عليه في الماضي. ومع ذلك ، هناك مخاطر على أي عملية جراحية ، وخاصة جراحة العمود الفقري بالقرب من النخاع الشوكي
يمكن أن تشمل مخاطر جراحة الجنف ما بإي
أخطر مضاعفات جراحة الجنف هو الشلل النصفي
فقدان الحركة والإحساس في أسفل الجسم والساقين. هذه مضاعفات نادرة ولكنها مدمرة. للمساعدة في
السيطرة على هذا الخطر ، يتم مراقبة الحبل الشوكي في
وقت واحد أثناء الجراحة بعدة طرق
إمكانات الإثارة الحسية (SSEP)
يتضمن اختبار المراقبة هذا نبضات كهربائية صغيرة تُعطى للساقين ثم تُقرأ على الدماغ
يجب أن تظل هذه الإشارات ثابتة أثناء الجراحة
وإذا بدأوا في التباطؤ في أي وقت ، فقد يشير ذلك إلى حل وسط في النخاع الشوكي أو إمدادات الدم
جهد الإثارة الحركية (MEP)
هذا الاختبار مشابه لـ SSEP ، لكن MEP يراقب إشارات العضلات
إذا كان ذلك ممكنًا ، فمن الجيد استخدام كلا الاختبارين أثناء الجراحة لأنه في حالات نادرة ، قد يُظهر أحد الاختبارات اضطرابًا في الحبل الشوكي قد لا يظهره اختبار آخر
اختبار صحوة
يتضمن هذا الاختبار إيقاظ المريض أثناء الجراحة ويطلب منه تحريك ساقيه
لا يشعر المريض بأي ألم أثناء هذا الإجراء وقد لا يتذكر الاستيقاظ بعد ذلك. نظرًا للتطورات في SSEP و MEP ، نادرًا ما يتم استخدام اختبار الاستيقاظ
إذا أظهر أي من هذه الاختبارات أن النخاع الشوكي في خطر ، فيمكن إزالة القضبان ويمكن تغيير الجراحة.
على الرغم من أن هذه الحالة نادرة ، إلا أنه من الضروري اتخاذ كل الاحتياطات اللازمة لمنع إصابة الحبل الشوكي المحتملة
من خلال تشخيص مضاعفات الحبل الشوكي في البداية ، مثل الضغط الزائد أو فقدان الدم ، يمكن للفريق الجراحي العمل بسرعة لاستعادة صحة الحبل الشوكي قدر الإمكان
فقدان الدم المفرط في الجنف
أثناء الجراحة ، هناك الكثير من ضعف العضلات والمناطق غير المحمية التي تؤدي إلى فقدان الدم. باستخدام التقنية الصحيحة ، يمكن عادةً الحفاظ على فقدان الدم عند مستوى معقول ونادرًا ما تكون هناك حاجة لعمليات نقل الدم
كإجراء احترازي يجوز للمريض التبرع بدمه قبل الجراحة تبرع ذاتي بالدم، ثم يمكن إعادة هذا الدم للمريض بعد الجراحة إذا لزم الأمر
أيضًا ، أثناء جراحة الجنف ، يمكن جمع دم المريض ونقله إلى الشخص.
المضاعفات الأخرى لجراحة الاندماج القطني
قد تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى
- عدم وجود فتيل ليس بالزاوية اليمنى للعمود الفقري يُسمى أيضًا التهاب المفاصل الزائف
- عدوى
- تسرب السائل النخاعي
- فشل الجهاز كسر القضبان أو فك الخطافات البراغي
يمكن لبعض المضاعفات الجراحية ، مثل كسور العصي أو عدم لحام العمود الفقري ، أن تجعل الجنف أسوأ
بعد الجنف انحراف العمود الفقري
يمكن أن تتطور المشكلات الهيكلية في بعض الأحيان بعد سنوات من الجراحة. على سبيل المثال ، قد تكون الأقراص الموجودة أعلى وأسفل منطقة الاندماج تحت ضغط أكبر بسبب عدم مرونة العمود الفقري فيما بينها.
قد تتلف هذه الأقراص في وقت أقرب من المعتاد ، الأمر الذي يتطلب في بعض الحالات عملية ثانية للشفاء.
متلازمة انتفاخ البطن في الظهر
تحدث هذه المتلازمة بسبب فقدان أو تسطيح منحنى قعس الطبيعي في منطقة أسفل الظهر وقد يؤدي إلى آلام أسفل الظهر
قبل أن يتمكن الجراحون من إجراء تصحيحات ثلاثية الأبعاد في العمود الفقري ، تم تصحيح الانحناء الثنائي للجنف ، بغض النظر عن كيفية تحول الانحناء الطبيعي ذهابًا وإيابًا. تقلل التقنيات الجراحية الحديثة من خطر الإصابة بمتلازمة الظهر المسطح
ظاهرة العمود المرفقي
يمكن أن يحدث هذا التشوه المؤلم عندما ينمو الجزء الأمامي من العمود الفقري باستمرار بينما لا ينمو الجزء الخلفي من العمود الفقري. قبل الاعتراف بهذا المبدأ ، في الماضي ، كانت هناك حالات قام فيها الجراحون بدمج الجزء الخلفي من العمود الفقري للطفل النامي دون دمجه في المقدمة. في الوقت الحاضر ، يحتاج جراحو الأعصاب إلى معرفة كيفية الالتحام لمنع حدوث العمود المرفقي
أضف الظاهرة
كانت هناك حالات تم فيها تصحيح الانحناء الصدري عند الطفل أو المراهق ، لكن هذا المنحنى يستمر في التقدم دون مستوى الاندماج
ظاهرة الإضافة ما زالت قيد التحقيق
ولكن يبدو أنه يحدث إذا لم يقم الجراح بدمج الجزء السفلي بشكل كافٍ أو إذا كان المريض لا يزال غير ناضج من الناحية الهيكلية لإجراء جراحة الدمج
يستفيد معظم الأشخاص المرشحين لجراحة الجنف من دمج العمود الفقري ومع ذلك ، مثل أي عملية جراحية أخرى ، يجب مراعاة المخاطر المحتملة قبل اتخاذ القرار النهائي
هل الجنف يسبب الشلل؟
يمكن أن تشمل المضاعفات العصبية الناتجة عن الجراحة فقدان الإحساس بالجلد أو الضعف أو فقدان القوة في الساقين أو أصابع القدم أو فقدان السيطرة على الأمعاء والمثانة أو الشلل. تبدأ المضاعفات العصبية عادةً بعد وقت قصير جدًا من الجراحة. يمكن أن تتحسن هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت ، لكن بعضها قد يكون دائمًا
ما مدى صعوبة جراحة الجنف؟
كانت مضاعفات جراحة الجنف اليوم أقل من بضعة عقود مضت ، ولكن لا تزال هناك عدوى وشلل وعدم لحام العمود الفقري وآلام بعد الجراحة أكثر من ذي قبل وأكثر من ذلك
يعد التعافي من جراحة الجنف أمرًا صعبًا
الحياة بعد جراحة انحراف العمود الفقري
وجدت دراسة أخرى أنه بعد 20 عامًا من الجراحة ، فإن مرضى الجنف يشبهون عامة الناس من حيث جودة الحياة المتعلقة بالصحة
وجدت إحدى الدراسات أنه بعد عامين من الجراحة ، زادت جودة حياة المرضى الذين خضعوا للجراحة بشكل طفيف مقارنة بالمرضى الذين لم يجروا الجراحة
على الرغم من أن جراحة دمج العمود الفقري يمكن أن تساعد في إعادة تشكيل العمود الفقري المائل ، إلا أنها مكلفة. يمكن أن يرتبط التصلب الناتج عن العمود الفقري المستقر بانخفاض كبير في الحركة والمرونة
تشريح الفقرات القطنية والعمود الفقري
بينما يعتقد الكثير من الناس أن جراحة دمج العمود الفقري هي علاج للجنف ، فإن هذا افتراض خطير. يعتبر الجنف مرضًا تدريجيًا ولا يوجد علاج له. على الرغم من صعوبة قبول هذا ، يجب أن يعرف الناس أن تشخيص الجنف يعني الاستمرار في التعايش معه لبقية حياتهم
حتى مع جراحة دمج العمود الفقري ، لا يزال المريض غير خالي من القيود الجسدية وعدم الراحة. يندم بعض الأشخاص على القيود التي تُركت لهم بعد جراحة دمج العمود الفقري ويتساءلون عما إذا كان هناك علاج أفضل.