كيس الشعر في إيران
أو جراحة الجيوب الأنفية في إيران
كيس الشعر أو الناسور الشعري هو نوع من أمراض الجلوس ينتج عن عودة الشعر تحت الجلد وتكوين خراج وتشكيل حفر أو ثقوب صغيرة على سطح الجلد والطريقة الوحيدة النهائية للعلاج هي جراحة كيس الشعر بالليزر أو الجراحة.
يتسبب هذا المرض المعدي المؤلم في حدوث التهاب وعدوى على سطح الجلد عن طريق عودة الشعر إلى الجلد ورد فعل جهاز المناعة في الجسم.
نظرًا لحدوث هذا الكيس في نهاية العمود الفقري وأسفل الظهر فإنه يُسمى أيضًا كيس الشعر في أسفل الظهر ومن أفضل طرق العلاج له الجراحة ، لأن العدوى تزداد مع مرور الوقت.
تشارك المزيد من الأنسجة.
العلاج النهائي لكيس الشعر ممكن فقط من خلال الطرق الغازية مثل جراحة كيس الشعر والعلاج بالليزر عن طريق إزالة الكيس الذي يحتوي على الشعر وجزء من الأنسجة السليمة حوله.
نظرًا لعدم اقتراح أي دواء أو طريقة أقل تدخلاً لعلاج الخراجات بالطبع في بعض الحالات يتم استخدام حقن الفينول أو الفيبرين لكن التجربة أظهرت أن هذه الطرق لها تأثير مؤقت فقط ولا يمكن علاج أي منها نهائيًا لهذا المرض.
تعتبر الجراحة من أكثر الطرق استخدامًا للتخلص من كيس الشعر.
يتم إجراء هذه الجراحة لإزالة الأنسجة التالفة والمناطق المحيطة بها بهدف القضاء التام على العدوى.
يتم إجراء جراحة كيس الشعر بطريقتين سنصفهما بمزيد من التفصيل أدناه:
جراحة كيس الشعر المفتوح
يجب إجراء هذا الإجراء الجراحي في المستشفى تحت التخدير العام أو التخدير من الخصر إلى الأسفل.
خلال هذه الجراحة يتم الإزالة الكاملة للنسيج التالف مع المناطق المحيطة.
بعد هذه المرحلة يترك الجرح أو الثقب الذي تم إنشاؤه بدون خياطة ويملأ بضمادة حتى تخرج الإفرازات والعدوى من تلك المنطقة في غضون أسبوع وبعد حوالي شهرين إلى ثلاثة أشهر يلتئم الجرح تمامًا ولكن هذا تتطلب الطريقة عناية خاصة ويجب تغيير الضمادة بالكامل من اليوم حتى يوم الوفاة.
لتغيير الضمادة يمكنك الذهاب إلى العيادة أو القيام بذلك في المنزل.
بعد مرور بعض الوقت يصبح هذا الجرح أصغر ويختفي بحيث تبقى القروح فقط بعد عدة أشهر.
في هذه الطريقة من جراحة كيس الشعر نظرًا للتخلص التام من العدوى والتئام الجرح من الداخل إلى الخارج ، فإن احتمالية تكرار المرض أقل بكثير ولكن نظرًا لعدم خياطة الجرح فمن المهم أيضًا للعناية بالضمادات وتغييرها لأن خطر الإصابة بها أعلى بكثير.
من ناحية أخرى ، خلال هذا النوع من الجراحة تزداد فترة الشفاء بشكل كبير ويعاني المريض من آلام أكثر مقارنة بالطرق الأخرى.
عملية كيس الشعر المغلق
يتم إجراء هذا النوع من الجراحة بشكل مشابه تمامًا للطريقة المفتوحة.
ستتم إزالة جميع المناطق المصابة مع المنطقة المحيطة.
لكن هذه المرة ، لا يترك الجرح مفتوحًا ويتم تخييطه أو اعتمادًا على رأي الطبيب يمكن استخدام طريقة مشتركة مفتوحة ومغلقة.
يتم تنفيذ هذه الطريقة أيضًا في المستشفى وتحت التخدير تمامًا مثل الطريقة السابقة.
مع اختلاف أن احتمالية الإصابة تقل بسبب إغلاق الجرح.
نظرًا لأن جرح الكيس مغلق فإن احتمال تكرار المرض يكون أعلى بكثير في الطريقة المغلقة منه في الطريقة المفتوحة.
لكن فترة الشفاء بعد ذلك أقل بكثير ويمكن للمريض العودة إلى روتين الحياة الطبيعي في فترة زمنية قصيرة.
من الأفضل استخدام توصيات الطبيب لاختيار نوع الجراحة لأن اختيار نوع الجراحة يعتمد على عوامل مثل نوع الكيس وشدة الإصابة والحالة الصحية للمريض وتاريخه الطبي إلخ.
حصل عليها.
تكلفة عملية كيس الشعر في إيران
عادة في المراحل المبكرة جدًا قد تتمكن من علاج جيوب شعرك بالذهاب إلى الطبيب واستخدام المضادات الحيوية.
في هذه الحالات لا تكون تكلفة عملية كيس الشعر للمريض عالية جدًا.
ولكن كلما مر الوقت كلما زاد حجم الكيس نتيجة لذلك ، تزداد تكلفة علاجه.
نتيجة لذلك لذكر التكلفة الدقيقة للجراحة يجب أن يخضع الشخص لعملية جراحية.
لكن بشكل عام في جميع البلدان تكون تكلفة الجراحة أقل قليلاً من تكلفة الليزر.
لكن مزايا الليزر أكثر ولسوء الحظ فإن بعض المرضى على استعداد للخوض تحت السكين من خلال عدم دفع هذا الفرق البسيط في التكلفة وتحمل الآثار الجانبية للتخدير والجراحة الغازية في بعض الأحيان لبقية حياتهم.
عملية جراحية خارجية لتكيس الشعر بالليزر
في الوقت الحاضر ،يتم استخدام ليزر كيس الشعر بسبب الآثار الجانبية القليلة وراحة المريض والنتيجة الإيجابية بعد العملية.
نظرًا لأن هذا الإجراء يتم إجراؤه في العيادة الخارجية ويستغرق ما بين 20 و 30 دقيقة يُعرف باسم طريقة علاج الجيوب الأنفية بدون جراحة.
خلال هذه العملية يتم فتح جزء الكيس فقط بحجم سنتيمتر واحد ويتم إصلاحه في وقت أقرب مقارنة بالجراحة المفتوحة والمغلقة.
يمكن القول بأمان أن الجراحة بالليزر هي الخيار الأكثر أمانًا.
الوخز Lancing
عادة ما تستخدم طريقة العدسة للتكيسات السطحية أو لتصريف خراجات الجلد.
بهذه الطريقة يقوم الطبيب بعمل قطع سطحي على الجلد باستخدام شفرة جراحية ويقوم بتصريف العدوى.
أخيرًا يغلق الجرح بضمادة حتى يشفى من الداخل إلى الخارج.
عادة ما يستغرق الجلد أربعة أسابيع للشفاء التام.
Flap Limburg فلب لیمبرك
إحدى الطرق الجديدة تقريبًا فلب لیمبرك
Flap Limburg.
خلال هذه العملية يقوم الطبيب بعمل شق على شكل الماس على الكيس نفسه ويزيل الأنسجة المصابة والتالفة بالكامل من العصعص.
ثم يتم عمل شق في المنطقة المحيطة بالأرداف ويتم سحب ثنية أو رفرف من الجلد فوق موقع الجيوب الأنفية الأصلي.
عادة ما يتم إجراء عملية رفرف ليمبورغ تحت التخدير العام وهي واحدة من أكثر الإجراءات الجراحية الآمنة فعالية لهذه الحالة.
كيف تنام بعد الجراحة
من الضروري معرفة أنه لا ينبغي الضغط على الجرح. نتيجة لذلك إذا خضعت لعملية جراحية للجيوب الأنفية يجب أن تنام على معدتك.
الجراحة المفتوحة هي إحدى طرق علاج هذا المرض التي اعتاد كثير من المرضى القيام بها.
ولكن إذا قمت بذلك مغلقًا فأنت تحتاج فقط إلى النوم على معدتك في الليلة الأولى.
بعد ذلك سوف تشعر بالراحة.
كذلك خذ الأمر على محمل الجد ألا تجلس لفترة طويلة حتى يلتئم الجرح تمامًا لأنه يتم الضغط على الجرح.
مزايا عملية كيس الشعر المغلق مقارنة بالطريقة المفتوحة
صحيح أنه في كلتا الطريقتين يتم قطع المنطقة المصابة بنفس الدرجة لإزالة الشعر المتجمع.
لكن لهذه الطريقة مزايا تفوق مزايا الجراحة المفتوحة ، وهي كالتالي:
تكون فترة الشفاء أقصر بكثير عند إغلاق الجرح الجراحي.
في الطريقة المفتوحة من الضروري تغيير الضمادة يوميًا والتي غالبًا ما تكون صعبة بعض الشيء على المريض.
نظرًا لوجود الكيس في منطقة الأرداف وموقع الجراحة بالقرب من فتحة الشرج فمن المهم جدًا مراعاة احتياطات النظافة أثناء التخلص منها لأن الجرح المفتوح سيُصاب بالعدوى بسرعة كبيرة.
في علاج كيس الشعر بالليزر لا داعي لدخول المستشفى ويمكن للشخص العودة للمنزل في نفس اليوم.
عدم وجود التخدير وإزالة الكيسات بالليزر بالتخدير الموضعي.
احتمالية الانتكاس منخفضة جدًا في جراحة الليزر مقارنة بالجراحة التقليدية.
بالطبع بالإضافة إلى كل مزايا إغلاق الجرح الجراحي إذا أصيب الجرح بالعدوى لأي سبب من الأسباب فلن يكون هناك ما نفعله سوى إعادة فتح الجرح واستنزاف العدوى تمامًا ولكن بالطريقة المفتوحة أي عدوى وصديد حتى يلتئم الجرح.
وفقًا للدراسات التي تم إجراؤها كان علاج كيس الشعر بالليزر أكثر نجاحًا بنسبة 50٪ وليس له أي من عيوب الطرق الجراحية وفي هذه الطريقة لا يحدث أي ضرر للأنسجة المحيطة بالكيس وتكون فترة التعافي أقصر بكثير.
من الطرق التقليدية.
ماذا تشمل العناية بعد جراحة كيس الشعر؟
أحد العوامل التي تعتمد عليها مدة تعافيك الكامل هو رعاية ما بعد الجراحة.
إذا تم قطع الناسور الشعري وخياطته جراحيًا ، فعادةً ما يستغرق الأمر 4 أسابيع حتى يلتئم الجرح.
ولكن إذا كان الجرح مفتوحًا فسوف يستغرق الأمر أسابيع أكثر للشفاء.
خلال كل هذا الوقت يجب أن تكون حريصًا على عدم إصابة الكتلة بالعدوى وعدم تكرارها.
يمكن لمعظم الأشخاص الذين يختارون إحدى هاتين الطريقتين عادةً العودة إلى العمل في غضون 2 إلى 4 أسابيع ولكن إذا تم هذا العلاج بالليزر ، فسيتم تقليله إلى يومين إلى 4 أيام.
هناك أيضًا سلسلة من النقاط التي يجب عليك اتباعها بعد الجراحة:
- تجنب الرياضات والأنشطة الثقيلة حتى تتعافى تمامًا.
- قدر الإمكان لا تقم بالمهام التي تتطلب الجلوس لفترات طويلة.
- إذا كانت لديك وظيفة مكتبية فقم بالوقوف كل نصف ساعة وتمش لمسافة قصيرة واجلس مرة أخرى.
- تأكد من اتباع نصيحة طبيبك.
في حالة نقص الرعاية المناسبة قد يسبب الكيس الشعري مضاعفات بما في ذلك:
- خلق خراج
- من هو العود
- عدوى جهازية تنتشر في جميع أنحاء الجسم
في حالات نادرة يمكن أن يتطور مرض الناسور الشعري إلى سرطان الخلايا الحرشفية وهو نوع من السرطان.
دكتور شهاب مهندسي – جراح عام في إيران
Dr. Shahab Mohandessi MD – General Surgeon in Iran